AI-basert journalføring - Gjør konsultasjoner om til validerte notater
DocNote gjør om konsultasjonen til en epikrise, et visittnotat eller en operasjonsbeskrivelse. Du ser over, validerer og kan gå hjem i tide.
Hva er DocNote?
DocNote er et AI-verktøy for medisinsk dokumentasjon for leger, kirurger og sykehus. Under en konsultasjon, visitt eller prosedyre lytter det, transkriberer i sanntid og lager et utkast til et strukturert journalnotat. Legen ser over og validerer notatet før det lagres i pasientens journal.
Verktøyet er utviklet av leger som selv jobber på sykehus, noe som gjenspeiles i resultatene: epikriser, visittnotater, operasjonsbeskrivelser og akuttmottaksnotater, alle med en struktur tilpasset den aktuelle spesialiteten. DocNote støtter over 50 spesialiteter og mer enn 20 språk, inkludert kodevekslingen som er vanlig på flerspråklige sykehus.
Helsedata lagres i Europa, krypteres under overføring og lagring, brukes aldri til å trene AI-modeller, og slettes innen 7 dager. Leger rapporterer at de sparer mer enn to timer på administrativt arbeid hver dag.
- Subjektivt
- Trykk i brystet ved anstrengelse i to uker. Ingen utstråling, ingen synkope.
- Objektivt
- BT 148/92. HbA1c 7,4 %. EKG sinusrytme, ingen ST-endringer.
- Vurdering
- Mistenkt stabil angina. Diabetes type 2, dårlig regulert.
- Plan
- Starte med bisoprolol 2,5 mg. Titrere metformin. Belastningstest innen 7 dager.
Mer fra Qualtir
Nøkkelfunksjoner
Alt du trenger for å slippe å skrive journalnotater etter arbeidstid.
Smart opptak
Ta opp enhver konsultasjon, visitt eller prosedyre med ett trykk. Forstår medisinsk kontekst og er laget for støyfulle avdelinger.
Nøyaktig transkripsjon
99 % nøyaktighet på medisinsk terminologi. Legemiddelnavn, doseringer og forkortelser blir korrekt gjengitt, på over 20 språk.
Strukturerte sammendrag
SOAP-notat, epikrise, visittnotat eller operasjonsbeskrivelse, hver med de avsnittene som forventes innen din spesialitet.
EPJ-integrasjon
Validerte notater sendes rett til Mediway eller SOKLE. Du kan også bruke din egen Word-mal for å beholde brevhode og signatur.
Datasikkerhet
TLS 1.3 under overføring, AES-256 ved lagring, full revisjonslogg. Lagret i Europa, brukes aldri til å trene modeller, slettes innen 7 dager.
Støtte for flere språk
Fransk, tysk, italiensk, engelsk og over 20 andre språk, med korrekt regional terminologi. Dikter på ett språk, få notatet på et annet.
Når kan du bruke DocNote
DocNote dekker dokumentasjonen som fyller en sykehushverdag, ikke bare polikliniske konsultasjoner.
Epikriser
Brevet til fastlegen, skrevet direkte fra konsultasjonen, med takstgivende diagnoser og kodeforslag.
Visittnotater
Dikter mens du går fra seng til seng og få et rent forløpsnotat for hver pasient, i stedet for å rekonstruere visitten i etterkant.
Operasjonsbeskrivelser
Dikter beskrivelsen rett etter inngrepet, mens detaljene er ferske, og valider en strukturert operasjonsbeskrivelse.
Akuttmottak
Notater skrives mellom pasienter, i avdelingens tempo, i stedet for å hope seg opp til slutten av vakten.
Samhandling på dagpost
Flere behandlere, én felles pasientjournal. DocNote fletter sammen alle bidrag til ett sporbart notat.
Diagnosekoding og takstbruk
Kodingen gjøres der og da. Takstgivende diagnoser fremheves der de dukker opp, med tilhørende koder.
Enkle priser
Prøv verktøyet på reelle konsultasjoner før du betaler.
Gratis prøveperiode
Full tilgang til alle Professional-funksjoner mens du tester DocNote i din egen praksis.
- 30 konsultasjoner inkludert
- Alle Professional-funksjoner
- Krever ikke kredittkort
- App for iOS, Android og web
- Support via e-post
Professional
For leger som dokumenterer daglig. 79 € per måned ved årlig betaling.
- Ubegrenset antall konsultasjoner
- Alle notattyper og spesialiteter
- EPJ-integrasjon med Mediway og SOKLE
- Egendefinerte Word-maler
- Forslag til diagnosekoder
- Prioritert support
Ofte stilte spørsmål
Hva er DocNote og hvordan fungerer det?
Er DocNote i samsvar med regelverket for helsedata?
Hvilke medisinske spesialiteter støtter DocNote?
Hvor mye tid sparer man med DocNote?
Hva koster DocNote, og finnes det en gratis prøveperiode?
Hvem er ansvarlig for det endelige journalnotatet?
Klar for å få kveldene dine tilbake?
Prøv DocNote på 30 konsultasjoner, gratis og uten kredittkort.
Start gratis30 gratis konsultasjoner, krever ikke kredittkort